Based on: Severe and complicated malaria / edited by D. A. Warrell, M. E. Molyneux & P. F. Beales - 2nd ed. - (Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, v. 84, Suppl.2).

Ce manuel est un guide de poche pratique pour le diagnostic rapide et la prise en charge du paludisme à P. falciparum grave et compliqué. Etant donné la complexité de la prise en charge, la nécessité d'agir rapidement et les graves conséquences d'éventuelles erreurs, ce manuel très didactique, permet de voir instantanément les manifestations à surveiller, les examens à faire, les mesures à prendre immédiatement et ultérieurement et les soins requis. Les problèmes particuliers traités dans le manuel portent notamment sur la tendance du paludisme à reproduire de nombreuses autres maladies, la difficulté à poser un diagnostic en cas d'automédication, l'accroissement de la résistance du parasite à la chloroquine et à d'autres médicaments et la nécessité de prendre des précautions particulières dans les zones où le sang risque d'être contaminé par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Cet ouvrage, qui est destiné aux médecins et autres personnels de santé, a pour but de faciliter des décisions rapides et une action immédiate. Les volets attachés aux pages de couverture aident au choix de l'antipaludique qui s'impose, de son dosage et de son mode d'administration et comportent une carte de la chloroquinorésistance dans le monde et un résumé des mesures à prendre immédiatement lorsque l'on rencontre l'une des 13 complications mentionnées. Grâce aux onglets en couleurs, il est facile de se reporter à la section appropriée, laquelle contient des précisions sur le tableau clinique et la prise en charge d'une complication donnée, les principes généraux de la prise en charge et des soins qui s'appliquent à tous les patients et les protocoles spéciaux à suivre en cas de traitement d'enfants ou de femmes enceintes. Parmi les informations détaillées fournies dans ce guide, figurent des photographies montrant les caractéristiques essentielles de l'accès pernicieux, une comparaison sous forme de tableau des différences entre le paludisme grave de l'adulte et de l'enfant et des conseils sur ce qu'il convient de faire lorsque le VIH n'a pas été recherché dans les dons de sang. Etant donné la nécessité de reconnaître rapidement les complications, chaque section relative à une complication précise comprend des informations cliniques qui peuvent aider les médecins à savoir quels symptômes sont courants, inhabituels, rares ou décisifs pour cette complication. L'ouvrage explique aussi comment diagnostiquer le paludisme d'après ses signes et des symptômes cliniques, un examen microscopique des frottis de sang et les paramètres hématologiques et biochimiques. Dans d'autres sections figurent les principaux indicateurs cliniques et biologiques de mauvais pronostic chez l'enfant et l'adulte et la liste des erreurs fréquentes du diagnostic et de la prise en charge. L'ouvrage se termine par des remarques sur les avantages et les inconvénients que présentent six antipaludiques, dont l'artémisinine, l'échelle de Glasgow qui sert à déterminer le stade comateux et des instructions pour mesurer la pression veineuse centrale.

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